
Svako ima mladeže i skoro svaki je bezopasan; problem je što se onaj jedan koji nije ne razlikuje po tome što boli, nego po tome kako izgleda i kako se menja. ABCDE pravilo je jednostavan način na koji i dermatolozi i pacijenti gledaju mladež: asimetrija, ivice, boja, prečnik i evolucija. Prođite kroz listu ispod za mladež koji vas brine, dodajte znake upozorenja i svoje faktore rizika, i odmah vidite da li je dovoljna godišnja kontrola, da li je vreme za dermatoskopiju ili to ne treba odlagati.
ABCDE samopregled mladeža
Označite sve što važi za mladež koji vas brine i za vas, pa kliknite na „Proceni“.
Rezultat je informativna procena i ne zamenjuje pregled i tumačenje lekara.
Šta ABCDE pravilo zaista znači
Bezopasan mladež je obično simetričan, sa oštrom ivicom, jednobojan i manji od 6 mm, i godinama izgleda isto. Melanom, najopasniji rak kože, krši ta pravila: raste nejednako pa postaje asimetričan, ivica mu se razliva, u njemu se pojavljuju različite boje jer ćelije rastu neujednačeno, prelazi 6 mm i, što je najvažnije, menja se. Slovo E je najvažnije od pet: mladež koji je stabilan godinama gotovo nikad nije melanom, a onaj koji se menja mesecima treba pogledati čak i kada su A, B, C i D uredni.
Pravilo ne pokriva sve: melanom može biti mali i jednobojan, a naročito varljiv je nodularni oblik, koji raste u visinu, često je ružičast ili crven i zato ga ABCDE ne hvata. Zato se uz pravilo koriste još dva znaka: ružno pače (mladež koji odudara od svih ostalih na telu) i nov mladež posle 40. godine, jer se novi mladeži normalno prestaju javljati posle 30. do 35. godine.
Šta je dermatoskopija i zašto zamenjuje nagađanje
Dermatoskop je ručni uređaj koji sa polarizovanim svetlom uvećava mladež 10 puta i pokazuje strukture ispod površine kože: mrežu pigmenta, tačke, globule, krvne sudove. Te strukture golim okom ne vidite ni vi ni lekar, a upravo one razlikuju bezopasan mladež od sumnjivog. Dermatoskopski pregled u poliklinici Miren Medic traje 15 do 20 minuta, bezbolan je i ne zahteva pripremu. Kada je mladež sumnjiv, uklanja se u celini i šalje na patohistološki pregled, koji je jedini siguran odgovor. Detaljno o pregledu pročitajte na strani pregled mladeža.
Za mladeže koji nisu sumnjivi ali smetaju (brijanje, trenje odeće, estetika) dermatolog bira između radiotalasnog i hirurškog uklanjanja; svaki uklonjeni mladež ide na patohistologiju bez izuzetka. Pročitajte i naš tekst o ABCDE pravilu i samopregledu.
Kako se radi samopregled kod kuće
- jednom u 3 meseca, u dobro osvetljenoj prostoriji, sa ogledalom i po mogućstvu uz pomoć ukućana za leđa, potiljak i zadnju stranu nogu
- pregledajte i mesta koja sunce ne vidi: tabane, između prstiju, ispod noktiju, vlasište, genitalije
- fotografišite mladeže koji vas brinu pored lenjira ili novčića, sa datumom; promena se najlakše vidi poređenjem
- posebnu pažnju obratite na leđa kod muškaraca i potkolenice kod žena, gde melanom najčešće nastaje
- zaštita od sunca (SPF 30 i više, senka između 11 i 16 časova, bez solarijuma) je jedina poznata prevencija
Kada na pregled bez odlaganja
- mladež koji se promenio u poslednjih nekoliko meseci, po bilo kom od pet slova
- mladež koji krvari, svrbi, boli ili ima ranicu koja ne zarasta duže od 3 nedelje
- tamna pruga ispod nokta koja se širi ili nov tamni mladež na dlanu ili tabanu
- ružičast ili crven čvorić koji brzo raste, čak i bez pigmenta
- melanom ranije kod vas ili u porodici i bilo koji nov mladež
Cene pregleda
| Usluga | Cena |
|---|---|
| Dermatoskopija | 6.000 RSD |
| Pregled dermatologa | 7.000 RSD |
| Radiotalasno uklanjanje promena na koži (keratoze, mali kapilari, hemangiomi, fibromi, ciste, ksantelazme, papilomi) | 3.000 do 20.000 RSD |
Često postavljana pitanja
Kako da znam da li je mladež opasan?
Po ABCDE pravilu: asimetrija, nepravilne ivice, više boja, prečnik preko 6 mm i, najvažnije, promena tokom meseci. Uz to su znaci upozorenja svrab, krvarenje, ranica koja ne zarasta i mladež koji odudara od ostalih. Pouzdano se to utvrđuje jedino dermatoskopskim pregledom kod dermatologa.
Šta je dermatoskopija i da li boli?
Pregled mladeža ručnim uvećavajućim uređajem sa polarizovanim svetlom koji pokazuje strukture ispod površine kože. Ne boli, ne zahteva pripremu i traje 15 do 20 minuta za sve mladeže na telu. U poliklinici Miren Medic radi se bez uputnice.
Koliko često treba pregledati mladeže?
Samopregled kod kuće svaka 3 meseca, dermatoskopski pregled jednom godišnje ako imate više od 50 mladeža, svetlu kožu, opekotine iz detinjstva ili melanom u porodici. Bez faktora rizika dovoljan je pregled kada se mladež promeni.
Da li se mladež sme ukloniti i kako?
Da, sumnjivi mladeži se uklanjaju hirurški u celini, a bezopasni koji smetaju radiotalasno ili hirurški. Svaki uklonjeni mladež se šalje na patohistološki pregled. Skidanje laserom bez prethodne dermatoskopije nije preporučeno, jer uništava tkivo koje bi trebalo analizirati.
Da li nov mladež posle 40. godine uvek znači nešto loše?
Ne uvek, ali zahteva pregled: novi mladeži se normalno prestaju javljati između 30. i 35. godine, pa se svaka nova pigmentovana promena posle 40. godine dermatoskopski proverava, naročito ako raste ili odudara od ostalih.


