Результаты ПАП-теста: что означают группы 1, 2, 3a, 3b и 4

Пришёл результат ПАП-теста, и в нём написано «группа 2», «3a» или «3b», а что это значит, никто не объяснил. Самое важное, что нужно знать сразу: группа в заключении — это не диагноз, а описание того, как выглядят клетки в мазке, и подавляющее большинство изменённых результатов не имеет отношения к злокачественности. В этой статье мы объясняем, что означает каждая группа и каким должен быть следующий шаг.

Что показывает ПАП-тест?

ПАП-тест — скрининговое исследование, при котором под микроскопом изучаются клетки, взятые с шейки матки. Цель — заметить изменения клеток за годы до того, как они могли бы стать серьёзными, поэтому тест делается регулярно, а не только при жалобах. Как проходит само исследование, читайте в статье ПАП-тест: как проходит и когда делать.

Что означают группы в заключении?

В Сербии результат чаще всего выдаётся по группам от 1 до 5, по классификации Папаниколау:

• Группа 1: нормальный результат, клетки выглядят обычно.
• Группа 2: самый частый результат на практике. Клетки показывают доброкачественные изменения, обычно из-за воспаления или раздражения. Это не предраковое изменение; при необходимости лечится воспаление и тест повторяется.
• Группа 3a: присутствуют атипичные клетки, обычно в рамках лёгкой или умеренной дисплазии. Результат требует дополнительной диагностики и наблюдения, чаще всего кольпоскопии и ВПЧ-типирования.
• Группа 3b: изменения более выражены (тяжёлая дисплазия) и всегда исследуются дальше, как правило кольпоскопией и прицельной биопсией.
• Группа 4: результат, вызывающий подозрение на карциному in situ, изменение, ограниченное поверхностным слоем. Необходимы дальнейшая диагностика и лечение.
• Группа 5: результат, указывающий на инвазивное злокачественное изменение и требующий срочного дообследования.

Каждый результат интерпретируется в контексте: возраст, предыдущие результаты, ВПЧ-статус и осмотр. Последнее слово всегда за гинекологом, который вас наблюдает, а не за цифрой на бумаге.

Группа 3 не означает рак

Результат 3a или 3b по понятным причинам пугает, но дисплазия — это не рак: это изменённые клетки, которые при своевременном выявлении успешно наблюдаются и лечатся. Часть лёгких дисплазий проходит даже самостоятельно, особенно у молодых женщин. Единственное, чего требует группа 3, — не игнорировать её: дополнительная диагностика проясняет, о каком изменении идёт речь и нужно ли вообще лечение или только наблюдение.

Следующие шаги по группам

При группе 2 гинеколог при необходимости лечит воспаление и назначает контрольный тест. При группах 3a и 3b выполняются кольпоскопия, осмотр шейки матки под увеличением, и ВПЧ ПЦР-типирование, поскольку стойкая ВПЧ-инфекция — самая частая причина дисплазий; по показаниям берётся и прицельная биопсия. Все эти исследования доступны в клинике Miren Medic в рамках гинекологического отделения, поэтому диагностика завершается быстро и в одном месте.

Цены на исследования

Часто задаваемые вопросы

Что означает группа 2 ПАП-теста?

Группа 2 — самый частый результат, он означает доброкачественные изменения клеток, обычно из-за воспаления или раздражения. Это не предраковое изменение; гинеколог при необходимости лечит воспаление и назначает контрольный тест.

Что означает группа 3a ПАП-теста?

Группа 3a означает, что в мазке найдены атипичные клетки, обычно в рамках лёгкой или умеренной дисплазии. Результат требует дополнительной диагностики, чаще всего кольпоскопии и ВПЧ-типирования, и регулярного наблюдения у гинеколога.

Группа 3 ПАП-теста — это рак?

Нет. Группа 3 означает дисплазию, изменённые клетки, которые не являются злокачественными. При своевременном выявлении дисплазия успешно наблюдается и лечится, а часть лёгких изменений проходит самостоятельно. Важно лишь не игнорировать результат и пройти диагностику, которую порекомендует гинеколог.

Как часто делать ПАП-тест?

Для большинства женщин рекомендация — раз в год, в рамках регулярного гинекологического осмотра. Если предыдущий результат был изменённым, гинеколог назначает более короткий интервал контроля.

Запишитесь на осмотр

Если ваш результат изменён или с последнего ПАП-теста прошло больше года, запишитесь на осмотр в клинику Miren Medic. В одном месте мы делаем ПАП и ThinPrep тесты, ВПЧ-типирование и кольпоскопию, с разъяснением результатов без ожидания.

Похожие статьи

• ПАП-тест: как проходит и цена
• Спираль Мирена: установка и советы
• Фертильные дни и овуляция