Операция век (блефаропластика): цена, восстановление и когда она не решение
Операция век убирает избыток кожи и жировые пакеты, из-за которых лицо выглядит усталым. Но она решает далеко не всё, что видно в зеркале вокруг глаз. Немалая часть тех, кто приходит с жалобой на «нависшие веки», на самом деле имеет низко расположенную бровь или тёмные круги под глазами, а это другие состояния и другое лечение. В этой статье разобрано, что блефаропластика действительно меняет, как идёт восстановление по дням, сколько это стоит в Белграде и когда разумнее сделать что-то совсем другое.
Что блефаропластика решает, а что нет
Это самая полезная часть текста, потому что большинство разочарований после эстетической операции рождается именно здесь: операция прошла хорошо, но работала не над тем, что на самом деле беспокоило пациента.
| Что вы видите в зеркале | Причина | Помогает ли операция век |
|---|---|---|
| Складка кожи ложится на верхнее веко, иногда и на ресницы | Дерматохалязис, избыток кожи верхнего века | Да. Это классическое показание к операции верхних век. |
| Мешки под глазами, одинаковые и утром, и вечером | Жировые пакеты, вышедшие вперёд за орбитальную перегородку | Да. Операция нижних век убирает их или перераспределяет. |
| Тёмный круг под глазом, без отёка и без выпуклости | Пигмент или тонкая кожа, сквозь которую видны сосуды | Нет. Помогают филлеры, полинуклеотиды или лазер. |
| Отёк, который утром большой, а к полудню спадает | Задержка жидкости, аллергия, почки или щитовидная железа | Нет. Сначала ищут причину, операция это не первый шаг. |
| Край века опускается на зрачок и сужает поле зрения сверху | Птоз, слабость мышцы, поднимающей веко | Нет. Делается другая операция, коррекция птоза. |
| Бровь низкая, вся область глаза выглядит тяжёлой | Опущение брови, чаще всего наружной трети | Нет. Удаление кожи века здесь способно ухудшить впечатление. |
| Мелкие морщинки у наружного угла глаза при улыбке | Мимические морщины, они возникают от движения мышц | Нет. Это предмет эстетических процедур, а не скальпеля. |
Есть простая проверка, которую можно сделать перед зеркалом ещё до записи на приём. Приподнимите бровь пальцем на несколько миллиметров. Если тяжесть уходит и взгляд открывается, главный виновник это положение брови. Если складка кожи всё равно лежит на веке, речь идёт об избытке кожи, и операция верхних век здесь по адресу.
Когда дело в зрении, а не во внешности
При выраженном избытке кожи складка ложится на ресницы и отсекает верхнюю часть поля зрения. Люди обычно не описывают это как проблему со зрением. Они говорят, что мешает при вождении ночью, что читают со слегка запрокинутой головой или что к концу дня устаёт лоб. Усталость лба берётся оттуда, что лобная мышца постоянно напрягалась, чтобы поднять бровь и открыть взгляд.
Когда поле зрения действительно сужено, операция верхних век перестаёт быть только эстетической и становится функциональной. Поэтому на приёме хирург смотрит не только кожу, но и положение края века относительно зрачка, положение брови, симметрию и то, насколько полно закрывается глаз.
Верхние веки, нижние или всё вместе
- Верхние веки. Разрез идёт по естественной складке века, поэтому зрелый рубец теряется в этой складке. Убирают избыток кожи, при необходимости тонкую полоску мышцы и часть жира во внутреннем углу.
- Нижние веки, трансконъюнктивальный доступ. Разрез со внутренней стороны века, снаружи рубца нет. Применяется, когда проблема только в жире, а кожа ещё хорошая.
- Нижние веки, разрез под ресницами. Выбирают, когда вместе с жировыми пакетами нужно убрать избыток кожи или подтянуть веко.
- Верхние и нижние за одну операцию. Одно восстановление вместо двух и более низкая общая стоимость, чем при раздельных вмешательствах.
Как проходит сама операция
Блефаропластика, как правило, выполняется под местной анестезией. Область века обезболивают, поэтому само вмешательство ощущается как давление и движение, а не как боль. Операция верхних век чаще всего занимает от сорока пяти минут до часа, нижние веки обычно немного дольше, а когда работают во всех четырёх зонах, время приёма планируют с запасом.
После вмешательства вы недолго остаётесь под наблюдением и в тот же день уходите домой. Швы снимают на пятый или седьмой день, на контрольном приёме. Точный план, доступ и число контрольных осмотров обсуждаются на консультации, потому что зависят от находок, а не от общего правила.
Восстановление по дням
| Период | Что происходит | Что делать |
|---|---|---|
| День операции | Веки онемевшие, появляется первый отёк. | Холодные компрессы, приподнятая голова, покой. Без наклонов и без подъёма тяжестей. |
| 1 до 3 дня | Пик отёка и синяков. Зрение может затуманиваться от мази, которую наносят на глаз. | Продолжать холодные компрессы, искусственные слёзы по назначению, спать на спине. |
| 4 до 7 дня | Отёк заметно спадает, синяки меняют цвет. | Снятие швов у врача, обычно на пятый или седьмой день. |
| 7 до 14 дня | Синяки бледнеют. Большинство в этот период уже выглядит достаточно опрятно для работы. | Корректор и макияж только с разрешения врача. На улице солнцезащитные очки. |
| 2 до 4 недели | Рубец розовый и вблизи ещё заметен. | Без спортзала, сауны, бассейна и контактных линз, пока врач не разрешит. |
| 1 до 3 месяца | Рубец бледнеет, форма века успокаивается, уходит чувство стянутости. | Солнцезащита на рубец каждый день, при необходимости уход за рубцом. |
| 6 месяцев | Окончательный вид. | Оценки, вынесенные раньше этого срока, преждевременны. |
Одно почти всегда удивляет пациентов: восстановление не болезненное, но скучное. Боль после блефаропластики редко описывают как сильную, обычно она снимается обычным обезболивающим. Долго держатся отёк, стянутость и сухость глаза, и это недели терпения, а не дни.
Риски и что их уменьшает
Блефаропластика относится к хорошо отработанным вмешательствам, но нулевого риска не бывает ни у одной операции, и серьёзная консультация об этом всегда говорит. Самая частая жалоба это преходящая сухость и жжение в глазах, потому что ритм моргания временно меняется. Возможна неравномерность отёка между двумя глазами в первые недели, затянувшийся отёк, реже гематома или инфекция. На нижних веках особенно следят за натяжением века, потому что избыточное удаление кожи способно потянуть край века вниз.
- Скажите обо всём, что принимаете. Аспирин, нестероидные противовоспалительные, омега 3 и витамин E повышают склонность к кровотечению. Ни один препарат не отменяют самостоятельно, только по согласованию с врачом, который его назначил.
- Бросьте курить. Табак замедляет заживление раны и продлевает отёк, и это самое дешёвое, что вы можете сделать для собственного результата.
- Давление под контролем. Неконтролируемое артериальное давление частая причина кровотечения после вмешательств на лице.
- Первые 48 часов всерьёз. Холодные компрессы, приподнятая голова и покой дают больше, чем что угодно потом.
- Скажите, если глаза уже слезятся или жгут. Ранее существующий синдром сухого глаза меняет план операции.
Когда лазер способен заменить операцию
При лёгкой дряблости кожи, мелких морщинах и ухудшившейся текстуре вокруг глаза фракционный CO2 лазер способен дать очень хороший результат без разреза и без швов. Лазер работает с качеством кожи: стимулирует выработку коллагена, подтягивает поверхность и смягчает тонкие морщины. Чего он не может, так это убрать настоящую складку избыточной кожи и вернуть жировые пакеты за орбитальную перегородку. Для этого по-прежнему существует только операция.
Поэтому лазер выбирают, когда изменения ранние и лёгкие, когда операция невозможна по состоянию здоровья или когда пациент просто не хочет вмешательства. Результаты CO2 лазера вокруг глаз можно посмотреть на странице результаты до и после. Если главная проблема это тёмная тень под глазом, а не избыток кожи, то гиалуроновые филлеры для зоны под глазами работают совсем с другой причиной.
Подготовка к операции
- Консультация. Хирург оценивает кожу, положение брови и края века, симметрию и сухость глаза, и только после этого предлагает объём вмешательства.
- Лабораторные анализы по инструкции, которую вы получаете на консультации.
- Препараты, разжижающие кровь, временно приостанавливают, исключительно по согласованию с назначившим их врачом.
- Без курения минимум две недели до и две недели после вмешательства.
- В день операции приходите без макияжа и без контактных линз и позаботьтесь о том, чтобы вас отвезли домой.
- Запланируйте покой. Два свободных дня сразу после вмешательства стоят больше любого средства от отёка.
Цены на операцию век в Белграде
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Приём хирурга, консультация перед операцией | 6.000 RSD |
| Операция верхних век | от 100.000 до 120.000 RSD |
| Операция нижних век | 140.000 RSD |
| Операция верхних и нижних век | 210.000 RSD |
| CO2 лазер для век, без операции | от 42.000 до 54.000 RSD |
Разброс по верхним векам не произвольный. Он зависит от объёма: только кожа, кожа с полоской мышцы или ещё и удаление жира во внутреннем углу. Поэтому цену подтверждают после осмотра, а не по телефону.
Кто выполняет операцию в Miren Medic
Операции век в поликлинике Miren Medic выполняет доц. др Марко Йович, специалист по пластической и реконструктивной хирургии с более чем двадцатилетним клиническим опытом, полученным в Клинике ожогов, пластической и реконструктивной хирургии Университетского клинического центра Сербии. Проходил стажировки в Johns Hopkins University и Lenox Hill Hospital в США и в Университетском клиническом центре в Любляне.
Консультация записывается напрямую, без направления, в рамках службы хирургии поликлиники Miren Medic, Vojvode Stepe 250 в Белграде.
Часто задаваемые вопросы
Сколько длится восстановление после операции век?
Швы снимают на пятый или седьмой день, а большинство возвращается к работе между седьмым и четырнадцатым днём, когда синяки бледнеют настолько, что их можно закрыть корректором. Спортзал, сауна, бассейн и контактные линзы ждут разрешения врача, обычно от двух до четырёх недель. Рубец созревает около шести месяцев, поэтому окончательный вид оценивают только тогда.
Больно ли делать операцию век?
Вмешательство выполняется под местной анестезией, поэтому во время операции ощущается давление и движение, а не боль. После вмешательства боль редко описывают как сильную, обычно она снимается обычным обезболивающим. Дольше держатся отёк, чувство стянутости и сухость глаза.
Сколько держится результат блефаропластики?
Удалённая кожа не возвращается, поэтому результат на верхних веках у большинства держится десять лет и дольше, а операцию нижних век повторяют редко. Старение при этом не останавливается: кожа продолжает терять эластичность, а бровь со временем опускается, поэтому спустя много лет внешность снова меняется.
Останется ли заметный рубец?
На верхних веках разрез идёт по естественной складке, поэтому зрелый рубец теряется в ней и при открытом глазе, как правило, не заметен. На нижних веках трансконъюнктивальный доступ идёт изнутри и снаружи рубца не оставляет, а разрез под ресницами оставляет линию, которая за несколько месяцев бледнеет. Первые недели рубец розовый, и это нормальный ход.
Сколько стоит операция век в Белграде?
В поликлинике Miren Medic операция верхних век стоит от 100.000 до 120.000 RSD, операция нижних век 140.000 RSD, а верхние и нижние вместе 210.000 RSD. Консультация хирурга перед операцией стоит 6.000 RSD. Окончательная сумма зависит от объёма вмешательства и подтверждается на осмотре.
Убирает ли операция век тёмные круги?
Зависит от того, что именно является тёмным кругом. Если речь о выпуклости, то есть о мешке из жирового пакета, решением будет операция нижних век. Если это тёмная тень без выпуклости, происходящая от пигмента или тонкой кожи с просвечивающими сосудами, операция здесь не помогает, и выбирают филлеры, полинуклеотиды или лазер. Поэтому на осмотре сначала устанавливают причину.
Нужно ли направление на консультацию?
Нет. Консультацию у пластического хирурга в поликлинике Miren Medic вы записываете напрямую, без направления. На осмотре вы получаете оценку, предложение по объёму вмешательства и точную цену, и только потом принимаете решение.
Запишитесь на консультацию
Если веко ложится на ресницы, если мешки под глазами держатся весь день или вы просто хотите знать, в чём причина именно в вашем случае, запишитесь на консультацию к пластическому хирургу в поликлинике Miren Medic. За один приём вы получаете оценку, предложение по вмешательству и цену, без направления и без обязательств.
